青光眼导致的视神经萎缩可通过治疗控制病情进展，但已损伤的视神经功能通常难以逆转。早期干预能有效延缓视力恶化，主要措施包括降眼压药物、激光治疗、手术及神经保护治疗等。
青光眼视神经萎缩的核心治疗目标是降低眼压，减少视神经进一步损伤。药物治疗是基础手段，常用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液可促进房水排出，β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液能减少房水生成。对于药物控制不佳者，选择性激光小梁成形术能改善房水引流，而小梁切除术等滤过性手术可建立新的房水排出通道。近年来，神经保护治疗如使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等药物，可能有助于延缓视神经细胞凋亡。
部分特殊情况需个体化处理。若患者存在顽固性高眼压，可能需联合植入青光眼引流阀。合并白内障时，超声乳化联合房角分离术可同时解决两种疾病。对于晚期病例，低视力康复训练和助视器能帮助保留残余视功能。需注意，任何治疗均需终身随访，定期检查视野和视神经纤维层厚度。
青光眼患者需建立健康生活习惯，避免长时间低头、剧烈运动等可能升高眼压的行为，每日饮水应少量多次。饮食可增加深色蔬菜和富含花青素的蓝莓等食物，有助于微循环。严格遵医嘱用药，不可自行停用滴眼液，外出需佩戴防紫外线眼镜。家属应协助患者保持情绪稳定，避免焦虑加重病情，建议每3-6个月复查眼压和视功能检查。