近视眼的手术方法主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术、巩膜屈光手术等。具体手术方式需根据患者眼部条件及近视程度由医生评估选择。
1、角膜屈光手术
通过激光切削角膜改变屈光度。全飞秒激光手术无需制作角膜瓣，用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜后取出。半飞秒激光手术先用飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光切削角膜基质。表层切削手术直接去除角膜上皮后进行激光切削。适用于近视度数稳定、角膜厚度足够的患者。
2、眼内屈光手术
将人工晶体植入眼内矫正视力。有晶体眼人工晶体植入术保留自身晶状体，在虹膜与晶状体之间植入特制人工晶体。适用于高度近视或角膜过薄者。透明晶体置换术摘除自身晶状体后植入多焦点人工晶体，适用于合并老视的高度近视患者。
3、巩膜屈光手术
通过改变巩膜形状矫正视力。后巩膜加固术用生物材料加固后部巩膜，控制眼轴增长。适用于进展性高度近视青少年。巩膜扩张术通过手术扩张巩膜环改善屈光状态。这类手术创伤较大，临床应用较少。
4、联合手术
根据患者情况组合不同术式。角膜屈光手术联合交联术可增强角膜强度。白内障手术联合多焦点人工晶体植入可同时解决近视和老视问题。需要严格评估患者眼部条件。
5、其他术式
传导性角膜成形术通过射频能量改变角膜曲率。角膜基质环植入术通过植入特殊环状物改变角膜形态。这些术式临床应用较少，需进一步观察长期效果。
近视手术前需进行全面的眼科检查，包括视力、验光、眼压、角膜地形图、角膜厚度、眼底等检查。术后需遵医嘱使用眼药水，避免揉眼和剧烈运动，定期复查。日常生活中要注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保证充足睡眠，适当补充维生素A等营养素。高度近视患者即使手术后也需定期检查眼底，预防视网膜病变等并发症。