严重龅牙可通过正畸治疗、正颌手术等方式矫正。龅牙通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常等原因引起，表现为上前牙突出、咬合异常等症状。
1、正畸治疗
通过佩戴固定或活动矫治器调整牙齿位置，适用于牙性龅牙或轻度骨性龅牙。常用矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等，需持续佩戴1-3年。治疗期间需定期复诊调整力度，并注意口腔清洁。
2、正颌手术
针对严重骨性龅牙，需联合正畸与外科手术矫正颌骨畸形。术前需进行正畸准备调整牙列，术后配合颌间固定及康复训练。手术可改善面部轮廓，但存在出血、感染等风险。
3、功能矫治器
适用于青少年颌骨发育期，通过引导颌骨生长改善龅牙。如肌激动器、双颌垫矫治器等，需每日佩戴12小时以上。需在专业医师指导下使用以避免干扰正常发育。
4、拔牙矫正
对牙列拥挤导致的龅牙，可能需拔除前磨牙创造间隙。常见拔牙方案为对称拔除上下颌第一前磨牙，后续通过矫治器内收前牙。需评估牙槽骨条件及面型变化。
5、辅助治疗
包括唇肌训练纠正口呼吸习惯，使用颌垫改善夜磨牙，以及修复治疗调整异常咬合。需配合正畸治疗进行，避免复发。
矫正期间应保持口腔卫生，使用正畸专用牙刷清洁托槽，避免啃咬硬物导致矫治器脱落。饮食以软食为主，补充钙质促进牙槽骨改建。定期复查监测矫治进度，成年患者矫正后需长期佩戴保持器防止反弹。若出现托槽刮伤口腔黏膜或牙齿松动，应及时就医处理。