脑梗康复治疗需结合药物、运动训练及生活调整，主要包括阿司匹林肠溶片等药物治疗、肢体功能训练等康复手段以及控制血压血糖等基础管理。
1、药物治疗：急性期常用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，依达拉奉注射液清除氧自由基，阿托伐他汀钙片稳定斑块。恢复期可选用胞磷胆碱钠胶囊营养神经，丁苯酞软胶囊改善脑循环。需严格遵医嘱调整用药方案，定期复查凝血功能及肝肾功能。
2、运动康复：发病后24-48小时即可开始床上被动关节活动，病情稳定后逐步过渡到坐位平衡训练、站立训练。2周后开展步态训练，配合减重支持系统改善行走能力。6个月黄金期内重点进行上肢精细动作训练，如捏握弹力球、插木钉板等。
3、言语吞咽治疗：针对失语症采用Schuell刺激疗法，从听理解训练开始渐进到命名训练。吞咽障碍患者需进行舌肌抗阻训练、声门上吞咽法练习，配合吞咽造影评估调整食物稠度。
4、认知功能重建：通过计算机辅助认知训练系统改善注意力障碍，使用Rivermead行为记忆疗法纠正记忆缺损。严重执行功能障碍者可进行现实导向训练，结合日常活动设计代偿策略。
5、基础疾病管理：将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以内。戒烟限酒，每日钠盐摄入不超过5g，每周进行3-5次有氧运动如慢跑、游泳等。
康复期间需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，午休不超过1小时。饮食采用地中海饮食模式，增加深海鱼类、坚果摄入，每日补充500g新鲜蔬菜水果。家属应参与康复计划制定，营造积极乐观的家庭氛围，定期记录患者功能改善情况，每3个月复查颈动脉超声和头颅MRI评估康复效果。出现新发头晕、肢体无力等症状需立即就医。