胰腺癌的治疗方式主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，需根据肿瘤分期、患者身体状况综合选择。
1、手术切除
根治性手术是早期胰腺癌的首选方案，胰十二指肠切除术适用于胰头癌，胰体尾切除术适用于胰体尾部肿瘤。手术需完整切除肿瘤及周围淋巴结，术后需联合辅助治疗。对于交界可切除患者，可考虑新辅助化疗后评估手术可能性。
2、化疗
吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇是常用方案，FOLFIRINOX方案适用于体能状态较好的患者。化疗可用于术前新辅助、术后辅助以及晚期姑息治疗。用药期间需监测骨髓抑制和胃肠道反应。
3、放疗
调强放疗可精准照射肿瘤区域，常与化疗同步进行。立体定向放疗适用于局部晚期不可切除病灶。放疗可缓解疼痛、梗阻等症状，但可能引起放射性肠炎等并发症。
4、靶向治疗
厄洛替尼可抑制表皮生长因子受体，适用于维持治疗。PARP抑制剂奥拉帕利可用于BRCA基因突变患者。靶向药物需进行基因检测指导用药，可能引发皮疹、腹泻等不良反应。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型肿瘤。免疫联合疗法正在临床试验阶段。治疗前需检测生物标志物，需警惕免疫相关性肺炎等副作用。
胰腺癌患者应保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清等，少量多餐减轻胃肠负担。可进行散步等低强度运动，避免劳累。疼痛管理可结合药物与非药物方式。定期复查CA19-9等肿瘤标志物，监测肝功能及营养状况。建议加入患者支持小组，心理疏导有助于改善生活质量。出现持续腹痛、黄疸加重等情况需及时就医。