肝癌的治疗效果与分期密切相关，早期可通过手术切除、肝移植等方式根治，中晚期需结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段控制进展。主要治疗方式有肝切除术、肝移植术、射频消融术、靶向药物治疗、免疫治疗等。
1、肝切除术
适用于早期局限性肝癌患者，通过手术切除肿瘤组织及周围部分正常肝组织。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查，监测复发情况。常见并发症包括出血、肝功能代偿不全等。
2、肝移植术
适合符合米兰标准的早期肝癌患者，即单个肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米。移植后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，五年生存率可达70%以上。
3、射频消融术
针对直径小于3厘米的肝癌病灶，通过高频电流产生热能直接摧毁肿瘤细胞。具有创伤小、恢复快的优势，但可能出现局部疼痛、发热等不良反应。需在超声或CT引导下精准定位操作。
4、靶向药物治疗
常用药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等多激酶抑制剂，可阻断肿瘤血管生成和细胞增殖。治疗期间需监测高血压、手足综合征等不良反应，多数患者用药后肿瘤进展时间可延缓4-6个月。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞杀伤肿瘤，适用于晚期肝癌二线治疗。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用，需定期进行甲状腺功能和肝功能检测。
肝癌患者治疗后应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E，避免腌制、霉变食物。术后早期可进行散步等低强度运动，3个月后根据恢复情况逐步增加运动量。严格戒酒并控制乙肝、丙肝等基础肝病，每3-6个月复查腹部增强CT或MRI，配合中医调理可改善生活质量。出现不明原因消瘦、腹痛或黄疸加重时应及时就诊。