新生儿42天需进行体格发育评估、神经行为发育筛查、听力复筛、先天性心脏病筛查及髋关节超声检查等五项核心检查。
1、体格发育评估
通过测量体重、身长、头围等指标，评估营养状况与生长速度。若体重增长不足可能提示喂养问题，需调整母乳或配方奶摄入量。头围异常需排除脑积水等疾病。
2、神经行为发育筛查
采用新生儿行为神经评分法，观察追视、抬头、抓握等能力。肌张力低下可能提示脑损伤，需进一步做脑电图检查。异常结果需转诊至儿童康复科。
3、听力复筛
使用耳声发射仪复查初筛未通过者。持续性未通过需进行听觉脑干诱发电位检查，确诊听力障碍者应在6月龄前佩戴助听器。
4、先天性心脏病筛查
经皮血氧饱和度检测结合心脏听诊，血氧低于95%或存在杂音时需心脏超声确诊。室间隔缺损等简单先心病可定期随访。
5、髋关节超声检查
采用Graf法评估髋臼发育情况。Ⅱ型髋关节发育不良需佩戴Pavlik吊带，完全脱位者需闭合复位石膏固定。
检查后应保持母乳喂养并按需补充维生素AD，每日进行俯卧位抬头训练促进运动发育，避免过度包裹影响髋关节活动。发现异常指标时需遵医嘱定期复查，疫苗接种需与体检间隔48小时以上。家长需记录每日喂养量与大小便次数，发现嗜睡、拒奶等异常及时就诊。