新生儿手发抖可能由生理性震颤、低血糖、低钙血症、缺氧缺血性脑病、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合具体表现和检查结果判断。
1、生理性震颤
新生儿神经系统发育不完善，常出现四肢不自主抖动，多在哭闹、换尿布或受惊时发生。表现为短暂性、对称性震颤，安静睡眠时消失。无须特殊处理，家长只需轻抚肢体或包裹襁褓帮助稳定。
2、低血糖
喂养不足或母亲妊娠期糖尿病可能导致新生儿血糖低于2.2mmol/L。除手抖外还伴面色苍白、嗜睡、吸吮无力。需立即喂食母乳或配方奶，严重时需静脉注射葡萄糖注射液。家长需遵医嘱监测血糖变化。
3、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可引起血钙低于1.8mmol/L。表现为频繁惊跳、手足抽搐、喉痉挛。需补充葡萄糖酸钙口服溶液，配合维生素AD滴剂促进钙吸收。建议家长每日带婴儿晒太阳15-20分钟。
4、缺氧缺血性脑病
分娩时窒息可能导致脑损伤，抖动呈持续性且伴有肌张力异常、反应迟钝。需使用胞磷胆碱钠注射液营养神经，配合高压氧治疗。家长需定期进行新生儿行为神经测定评估恢复情况。
5、遗传代谢病
苯丙酮尿症等疾病会影响神经递质代谢，出现节律性震颤伴喂养困难。需通过新生儿筛查确诊，使用特殊配方奶粉如苯酮安奶粉，避免含苯丙氨酸食物。家长需严格遵循遗传代谢科医师的饮食指导。
日常需保持环境温度26-28℃，避免冷刺激诱发抖动；母乳喂养者母亲应补充钙剂和维生素D；记录抖动频率、持续时间及诱因，定期儿保科随访；若抖动持续超过3个月或伴随发育迟缓，需及时神经内科就诊完善脑电图检查。注意观察是否合并发热、拒奶等异常症状，避免过度包裹导致体温升高。