肝癌的治疗手段主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、介入治疗和靶向药物治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估。
1、手术切除
手术切除是早期肝癌的首选治疗方式，适用于肿瘤局限在肝脏某一叶或段且肝功能良好的患者。常见术式包括肝段切除术、肝叶切除术等。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查监测复发。
2、肝移植
对于符合米兰标准的肝癌患者单发肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤≤3个且最大直径≤3cm，肝移植可同时解决肿瘤和肝硬化问题。但供体短缺和术后免疫排斥是需要考虑的重要因素。
3、局部消融治疗
包括射频消融、微波消融和冷冻消融等微创技术，适用于不能手术的小肝癌患者。通过影像引导将消融针穿刺至肿瘤部位，利用高温或低温使肿瘤组织坏死。具有创伤小、恢复快的优势。
4、介入治疗
经导管肝动脉化疗栓塞术是最常用的介入方法，通过阻断肿瘤血供并局部灌注化疗药物控制肿瘤进展。适用于中晚期肝癌或术后复发患者，常需多次重复治疗。
5、靶向药物治疗
索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物可通过抑制肿瘤血管生成和增殖信号通路延缓病情进展。通常用于晚期肝癌的系统治疗，需注意手足皮肤反应、高血压等不良反应。
肝癌患者除规范治疗外，需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素和矿物质，避免饮酒及食用霉变食物。建议进行适度有氧运动如散步、太极拳等，但应避免过度劳累。定期监测肝功能、凝血功能和甲胎蛋白水平，出现腹痛、黄疸等症状及时就医。心理疏导和家庭支持对改善预后同样重要。