腰椎骨质增生的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、生活干预
减轻腰椎负荷是基础措施，避免久坐久站及弯腰搬重物，睡眠选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，体重超标者需控制饮食减重。注意腰部保暖，防止受凉加重炎症反应。
2、物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，超声波能促进组织修复。牵引治疗通过机械拉伸缓解神经压迫，需在专业康复师指导下进行。体外冲击波对钙化灶有分解作用，适合早期骨质增生患者。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀，硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重神经压迫者可短期使用甲钴胺片营养神经，急性期疼痛剧烈时可用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、命门等穴位调节气血运行，推拿手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸通过桂枝、红花等药材温经通络，狗皮膏药外敷可祛风除湿。需注意避免暴力推拿导致二次损伤。
5、手术治疗
椎间孔镜微创术适用于神经根明显受压者，通过小切口摘除骨赘。严重椎管狭窄需行椎板切除减压术，必要时配合椎间融合内固定。术后需严格卧床休养并逐步进行康复训练。
腰椎骨质增生患者应建立长期管理意识，避免睡软床、穿高跟鞋等不良习惯，坐姿保持腰部直立。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。急性发作期可佩戴腰围临时支撑，但不宜长期使用以防肌肉萎缩。定期复查影像学观察病情进展，若出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现需立即就医。