皮肤下面有硬疙瘩一按疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎、纤维瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周围组织的炎症反应，通常由细菌感染引起。表现为局部红肿热痛，可触及硬结。轻度毛囊炎可通过碘伏消毒、外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏处理。若形成脓肿需由医生切开引流。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的囊性肿物，继发感染时会出现压痛。未感染时可观察，合并感染时需口服头孢克洛胶囊等抗生素，必要时手术切除。日常需保持皮肤清洁避免挤压。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软但部分可能伴有压痛。通常无须特殊处理，若体积较大或影响美观可手术切除。避免反复刺激瘤体。
4、淋巴结炎
淋巴结炎多由邻近组织感染导致淋巴结肿大压痛，常见于颌下、腋窝等部位。需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗，辅以热敷缓解症状。
5、纤维瘤
纤维瘤是结缔组织增生形成的硬质肿块，按压可能产生疼痛。一般生长缓慢，若突然增大或疼痛加剧需就医排除恶变可能，必要时行手术切除活检。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或挤压肿块。穿着宽松衣物减少摩擦，饮食宜清淡少辛辣刺激。观察肿块变化情况，若出现红肿扩散、发热等全身症状，或肿块持续增大、破溃不愈，须立即就诊。定期体检有助于早期发现异常增生。