药流吃了两天药没反应可能与药物吸收延迟、孕囊位置异常、个体对药物敏感性低等因素有关。药流通常使用米非司酮片和米索前列醇片，需严格遵医嘱用药。
药物流产过程中，部分女性服用米非司酮片后可能出现轻微腹痛或阴道出血，但也存在服药后48小时内无任何反应的情况。药物吸收速度受胃肠功能影响，若存在胃肠蠕动缓慢或服药前后进食高脂食物，可能延缓药物起效时间。孕囊着床于子宫角或宫腔下部时，药物对蜕膜组织的溶解作用可能表现滞后。少数女性体内激素受体对米索前列醇的敏感性较低，需要更长时间才能诱发宫缩。药流药物需在医生监护下使用，自行调整剂量可能导致大出血等危险情况。
胚胎停止发育时间较长者，胎盘组织可能已发生机化，药物难以快速破坏绒毛结构。子宫过度前屈或后屈的解剖异常会影响药物分布均匀性。既往有多次人工流产史者，子宫内膜基底层受损可能导致药物敏感性下降。服用米非司酮期间同时使用糖皮质激素或抗癫痫药物，可能干扰药流效果。药流失败需通过超声检查确认宫腔内妊娠物残留情况，必要时行清宫术。
进行药物流产期间应保持外阴清洁，使用合格卫生巾并定时更换，避免盆浴和性生活。观察阴道出血量及组织物排出情况，出血量超过平时月经量两倍或持续发热需立即就医。流产后两周内避免剧烈运动和重体力劳动，饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜。恢复期出现持续腹痛或异常分泌物应及时复查，流产后一个月需进行HCG水平检测和超声复查。心理上应正确认识药流过程，过度焦虑可能影响子宫收缩，家属需给予充分情感支持。