膝盖上肿痛可能由外伤、滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起，通常表现为局部红肿、活动受限、按压疼痛等症状。建议及时就医明确诊断。
1、外伤
膝盖受到撞击、扭伤等外力作用时，可能导致软组织挫伤或韧带损伤。局部毛细血管破裂会形成血肿，表现为皮肤青紫、肿胀明显。受伤后应立即停止活动，48小时内冰敷患处，后期可热敷促进淤血吸收。
2、滑膜炎
膝关节滑膜受到刺激产生炎症反应，可能与过度运动、感染等因素有关。关节腔内积液增多会导致膝盖肿胀发烫，屈伸时伴有摩擦感。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
3、骨关节炎
中老年人群常见，与关节软骨退行性变相关。晨起时关节僵硬明显，活动后疼痛减轻但久站会加重。X线检查可见关节间隙狭窄，可配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物延缓病情。
4、痛风性关节炎
因血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见于第一跖趾关节和膝关节。发作时关节红肿热痛症状显著，皮肤紧绷发亮。需控制高嘌呤饮食，急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片等药物治疗。
5、半月板损伤
多由膝关节扭转动作引发，表现为上下楼梯时疼痛加剧，可能伴随关节交锁现象。磁共振检查可明确损伤程度，部分患者需进行关节镜下半月板修复术。
日常应注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪或爬山等负重活动。体重超标者需减轻关节压力，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上适当补充钙质和维生素D，如出现持续肿胀或夜间疼痛应及时复查。康复期间可在医生指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练。