高血脂并非由高血压直接引起,但两者常伴随出现并相互影响。高血压可能引发冠心病、脑卒中、慢性肾病、视网膜病变及主动脉夹层等疾病。
高血压与高血脂属于不同的代谢异常,但存在共同的危险因素如肥胖、高盐饮食和缺乏运动。长期高血压会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,此时若合并高血脂,脂质更易沉积形成斑块。高血压对靶器官的损害具有系统性,心脏长期承受高压负荷会导致心肌肥厚和冠状动脉供血不足,脑血管在血压波动下易发生破裂或栓塞,肾小球内高压状态可造成肾功能进行性减退。眼底动脉硬化会引起视力下降甚至失明,而主动脉中层在高压冲击下可能发生撕裂。
建议高血压患者定期监测血压和血脂水平,每日食盐摄入不超过5克,增加全谷物和深色蔬菜摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免熬夜和情绪激动,肥胖者需将体重指数控制在24以下。已确诊高血压合并高血脂者应在医生指导下使用降压药如苯磺酸氨氯地平片,同时配合降脂药如阿托伐他汀钙片治疗,每3-6个月复查颈动脉超声和尿微量白蛋白。