中医认为嘴唇发紫可能与血瘀、寒凝、气滞、阳虚、血虚等因素有关，需结合舌脉辨证施治。
1、血瘀
血瘀是中医常见病机，多因气滞、寒凝、外伤等导致血液运行不畅。嘴唇发紫是血瘀的典型表现之一，常伴随舌质紫暗、脉涩等症状。治疗上以活血化瘀为主，可选用血府逐瘀汤、桃红四物汤等方剂加减。日常可适量食用山楂、红糖等活血食材，避免久坐不动。
2、寒凝
寒邪侵袭或阳虚内寒均可导致寒凝血瘀，表现为嘴唇青紫、四肢不温、喜暖恶寒。寒凝者舌苔白滑，脉沉迟。治疗需温经散寒，方选当归四逆汤、附子理中丸等。平时注意保暖，尤其避免腹部受凉，可饮用姜枣茶温补阳气。
3、气滞
情志不畅或肝郁气滞会影响气血运行，出现唇色紫暗伴胸胁胀痛、善太息。气滞者舌淡红或有齿痕，脉弦。疏肝理气是主要治法，柴胡疏肝散、逍遥散等方剂常用。建议保持情绪舒畅，练习八段锦等导引术调节气机。
4、阳虚
肾阳不足或脾阳虚衰时，机体温煦功能减退，可见唇绀伴畏寒肢冷、小便清长。阳虚舌淡胖有齿痕，脉沉弱。需温补脾肾，右归丸、理中汤等方剂可辨证使用。日常可艾灸关元、命门等穴位，适量进食羊肉、核桃等温补食物。
5、血虚
长期失血或生化不足导致血虚时，唇色紫暗无华，伴有面色苍白、头晕心悸。血虚者舌淡白，脉细弱。治宜补血养血，归脾汤、四物汤等方剂常用。饮食可增加猪肝、红枣、黑芝麻等补血食材，避免过度劳累。
嘴唇发紫的中医调理需注意日常养护，避免生冷寒凉食物，冬季做好口鼻部保暖。阳虚体质者可每日晨起含服一片生姜，血瘀体质建议每周进行2-3次适度有氧运动。观察唇色变化时需结合全身症状，若伴随胸闷、呼吸困难等急症表现应立即就医。长期唇紫不缓解者建议到正规中医机构进行体质辨识，通过中药、针灸等综合调理改善气血状态。