妊娠合并糖尿病可能增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险，对孕妇可能引发妊娠期高血压、酮症酸中毒等并发症。
妊娠合并糖尿病对胎儿的影响主要体现在发育异常和代谢紊乱两方面。胎儿长期处于高血糖环境可能导致神经管缺陷、心脏畸形等结构异常，孕晚期高胰岛素血症易引发胎儿过度生长形成巨大儿。新生儿脱离母体高血糖环境后，可能出现反应性低血糖，严重时可导致脑损伤。部分新生儿因肺表面活性物质合成不足，出生后出现呼吸窘迫综合征。
孕妇自身可能因血糖控制不佳诱发妊娠期高血压疾病，包括子痫前期和子痫。胰岛素抵抗加重时脂肪分解增加，酮体生成过多可能引发酮症酸中毒。长期高血糖状态还会增加泌尿生殖系统感染概率，产后发生2型糖尿病的风险较普通孕妇显著升高。血糖波动过大可能造成视网膜病变进展加速，增加早产和剖宫产概率。
妊娠合并糖尿病患者需定期监测血糖，保持空腹血糖不超过5.3mmol/L，餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。饮食上选择低升糖指数食物，分5-6餐进食，每日摄入膳食纤维不少于25克。适度进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟。遵医嘱使用胰岛素治疗时，需掌握正确的注射技术和剂量调整原则，出现心悸、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。产后6-12周应复查口服葡萄糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病。