无痛人流要做哪些准备

张向宁 妇产科 主任医师
山东大学齐鲁医院

无痛人流术前需要完成血常规检查、心电图检查、超声检查、传染病筛查、阴道分泌物检查等五项核心准备。术前8小时需禁食禁水,避免穿紧身衣物,并由家属陪同签字。

1、血常规检查

通过血红蛋白、白细胞等指标评估是否存在贫血或感染。急性生殖道炎症患者需先控制感染,血红蛋白低于90g/L者可能需输血支持。检查前无须空腹,但需避开月经期采样。

2、心电图检查

筛查心脏传导异常或器质性病变,麻醉医师将根据QT间期、ST段改变等评估麻醉风险。频发室性早搏或Ⅱ度以上房室传导阻滞者需心内科会诊。

3、超声检查

经阴道超声确认孕囊位置、大小及子宫形态,排除宫外孕、瘢痕妊娠等特殊情况。孕囊直径超过25mm或停经超过10周者需评估手术难度。

4、传染病筛查

包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测。阳性患者需安排在专用手术间,术后器械需特殊消毒处理。

5、阴道分泌物检查

检测念珠菌、滴虫、细菌性阴道病等感染,清洁度Ⅲ度以上需先用药治疗。常用药物有克霉唑阴道片、甲硝唑栓、乳酸菌阴道胶囊等。

术后需卧床休息24小时,1个月内禁止盆浴、游泳及性生活,保持会阴清洁每日用温水清洗2次。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,搭配新鲜蔬菜促进铁吸收,避免生冷辛辣刺激。术后7-10天复查超声观察宫腔恢复情况,若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需立即返院。心理疏导可通过正念冥想缓解焦虑情绪,家属应协助记录阴道流血时间及卫生巾使用量。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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