牙龈癌的前兆主要有牙龈溃疡长期不愈、牙龈异常增生、牙齿松动移位、口腔出血疼痛、颈部淋巴结肿大等症状。牙龈癌是口腔恶性肿瘤的一种，早期发现对治疗有重要意义。
1、牙龈溃疡长期不愈
牙龈溃疡持续超过两周不愈合是牙龈癌的常见前兆。这种溃疡边缘不规则，基底硬结，表面可能有坏死组织。普通口腔溃疡通常7-10天可自愈，而癌性溃疡会持续存在并逐渐扩大。患者可能感觉溃疡部位有麻木感或灼烧感。
2、牙龈异常增生
牙龈出现不明原因的增生或肿块需要警惕。这种增生可能表现为菜花状、结节状或溃疡性肿块，质地较硬，生长较快。增生物表面可能有出血或坏死。牙龈增生在早期可能不伴有明显疼痛，容易被忽视。
3、牙齿松动移位
无明显牙周病情况下出现牙齿松动或移位可能是牙龈癌的征兆。肿瘤侵犯牙槽骨会导致牙齿支持组织破坏。患者可能感觉牙齿咬合不适或咀嚼困难。这种松动通常是渐进性的，且多颗牙齿同时受累。
4、口腔出血疼痛
牙龈自发性出血或轻微刺激后出血是重要警示信号。患者可能在刷牙、进食时发现牙龈出血，或口腔内有血腥味。随着病情发展，可能出现持续性钝痛或刺痛，疼痛可放射至耳部或头部。
5、颈部淋巴结肿大
牙龈癌可能出现同侧颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结初期质地较硬，可活动，后期可能固定融合。这是肿瘤转移的表现之一。患者可能首先发现颈部肿块而就诊，此时原发灶可能已经存在较长时间。
预防牙龈癌需要保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，戒烟限酒，避免长期刺激因素如不良修复体。发现上述前兆症状应及时就诊口腔颌面外科或肿瘤科，进行活检等检查明确诊断。早期牙龈癌通过手术联合放疗效果较好，晚期治疗难度大且预后差。日常应注意均衡饮食，补充维生素和蛋白质，增强免疫力。