胸椎十二压缩性骨折怎么保养

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎十二压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物镇痛、康复训练、定期复查等方式保养。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床保持脊柱平直,避免侧卧或扭转身体。卧床期间每2小时轴向翻身一次,防止压疮形成。可在腰背部垫软枕维持生理曲度,但禁止使用过高枕头。

2、支具固定

稳定型骨折可佩戴胸腰支具4-8周,选择前侧可调节的硬质支具,每日佩戴时间不超过12小时。支具需贴合胸腰椎生理曲线,松紧度以能伸入一指为宜,避免影响呼吸和胃肠功能。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等药物。合并骨质疏松需配合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒进行抗骨松治疗,用药期间监测肝肾功能。

4、康复训练

伤后4周开始五点支撑法锻炼腰背肌,6周后逐步进行小燕飞动作。训练强度以不引起疼痛为度,每日3组每组10-15次。禁忌快速弯腰、搬重物等动作,半年内避免剧烈运动。

5、定期复查

每4-6周进行X线检查观察骨折愈合情况,若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就诊。3个月后行骨密度检测评估骨质疏松程度,必要时调整抗骨松方案。

日常需保持适度阳光照射促进钙质吸收,每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。饮食增加深海鱼、坚果等富含维生素D的食物,戒烟限酒避免影响骨骼修复。恢复期可使用热敷缓解肌肉紧张,水温不超过40℃每次15-20分钟。保持规律作息与乐观心态,避免久坐久站加重脊柱负荷,半年内禁止提拉超过5公斤重物。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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