面肌痉挛中医治疗主要包括针灸、中药内服、推拿按摩、穴位敷贴及情志调理五种方法，需根据患者体质和病情程度选择个体化方案。
1、针灸治疗
针刺以足少阳胆经、手阳明大肠经穴位为主，常用翳风穴、颊车穴、合谷穴等，通过调节气血运行缓解肌肉抽搐。对于风寒袭络型痉挛可配合艾灸，肝阳上亢型则采用泻法针刺。需由专业医师操作，每周治疗3-5次，连续2-4周可见改善。
2、中药内服
风痰阻络证常用牵正散加减，含白附子、僵蚕、全蝎等祛风化痰药物；肝风内动证适用天麻钩藤饮，配伍珍珠母、石决明平肝熄风。药物需辨证使用，煎煮时注意先煎矿物类药材，饭后温服避免刺激胃肠。
3、推拿按摩
采用一指禅推法作用于面部阳白穴至地仓穴区域，配合拿捏风池穴、肩井穴疏通经络。每日自行按摩时可使用掌根轻揉痉挛肌肉，方向沿肌纤维走向进行，每次10-15分钟，力度以微酸胀为度。
4、穴位敷贴
将马钱子粉、川芎粉等药物用姜汁调成糊状，敷贴于四白穴、太阳穴等部位，通过皮肤渗透发挥药效。过敏体质者需先行小面积测试，每次敷贴4-6小时，出现皮肤灼热感应立即去除。
5、情志调理
采用五音疗法中角调音乐疏肝解郁，配合呼吸导引练习。日常避免情绪激动，失眠者可睡前按压神门穴，长期精神紧张者建议进行八段锦等舒缓运动。
面肌痉挛患者治疗期间需注意面部保暖，避免冷风直吹，饮食宜清淡少食辛辣发物。急性发作期可用热毛巾湿敷痉挛部位，日常减少电子屏幕使用时间。若伴随头痛、视力变化等症状应及时复诊，治疗期间定期评估疗效并调整方案，不建议自行增减药物或中断治疗流程。