甲沟炎化脓需及时清创消毒并配合药物治疗，严重者需手术引流。处理方式主要有局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、日常护理等。
1、局部消毒
使用碘伏溶液或生理盐水冲洗化脓部位，每日重复进行2-3次。消毒时需轻柔清除脓液和坏死组织，避免损伤甲床。对酒精过敏者可选用氯己定溶液。
2、外用抗生素
涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，覆盖创面后包扎。金黄色葡萄球菌感染时可选用复方多粘菌素B软膏，真菌混合感染需联用酮康唑乳膏。
3、口服抗生素
感染扩散时需口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片，疗程5-7天。对青霉素过敏者可用克林霉素胶囊，合并厌氧菌感染需加用甲硝唑片。
4、切开引流
形成甲下脓肿时需行脓肿切开引流术，严重甲床损伤可能需部分拔甲。术后每日换药并使用银离子敷料预防感染，2周内避免患趾负重。
5、日常护理
穿宽松透气的鞋子，修剪指甲时保留1-2毫米白边。糖尿病患者需严格控制血糖，游泳时使用防水敷料保护创面。
甲沟炎化脓期间应保持患处干燥清洁，避免撕扯倒刺或过度修剪指甲。每日观察红肿消退情况，若出现发热、淋巴管炎等全身症状需立即就医。恢复期可抬高患肢减轻肿胀，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进创面愈合。建议选择圆头鞋减少趾甲受压，长期反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。