70岁女性每天半夜开始腿疼可能与骨质疏松、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化、骨关节炎、不宁腿综合征等因素有关，可通过补钙、理疗、药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、骨质疏松
老年女性雌激素水平下降会导致骨量流失，夜间血钙浓度降低可能引发小腿抽筋或隐痛。表现为翻身时疼痛加重，可能伴随身高缩短。可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，配合维生素D补充。
2、腰椎间盘突出
腰椎神经受压可能引起夜间下肢放射痛，疼痛从腰部向腿部延伸，咳嗽时症状加重。可能与久坐、腰椎退变有关。建议通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重时需考虑椎间孔镜手术。
3、下肢动脉硬化
血管狭窄导致腿部供血不足，夜间静息时疼痛明显，行走后缓解。常见足背动脉搏动减弱，皮肤温度降低。需控制血脂，使用阿托伐他汀钙片，必要时行血管造影检查。
4、骨关节炎
膝关节退行性病变在夜间受凉后疼痛加剧，晨起关节僵硬，活动时有摩擦感。可局部热敷，遵医嘱使用塞来昔布胶囊，配合玻璃酸钠关节腔注射。
5、不宁腿综合征
神经系统异常导致睡前腿部蚁走感，活动可暂时缓解。可能与缺铁或遗传相关。建议检测血清铁蛋白，轻症可通过按摩改善，重症需使用普拉克索片治疗。
建议保持卧室温暖，睡前用40℃温水泡脚20分钟，避免高盐饮食。日常适量补充牛奶、豆制品等含钙食物，选择平底鞋减少关节压力。每周进行3次30分钟的低强度运动如散步或游泳，避免久坐久站。疼痛持续不缓解时应尽早就诊骨科或疼痛科，完善骨密度、肌电图等检查。