X型腿可通过物理矫正、运动训练、支具固定、手术治疗等方式改善，具体方法需根据年龄、骨骼发育程度及畸形严重程度综合评估。
1、物理矫正
儿童轻度X型腿可通过按摩、牵拉等物理方法促进下肢力线调整。家长需每日帮助孩子进行大腿内侧肌群放松和膝关节稳定性训练，持续3-6个月可能观察到改善。此方法适用于2-8岁骨骼未完全闭合的儿童，需配合定期骨科复查。
2、运动训练
加强臀中肌、股四头肌的力量训练有助于改善下肢生物力学。推荐靠墙静蹲、侧卧抬腿等低冲击动作，每周训练3-5次，每次20-30分钟。成人患者需注意避免跳跃、深蹲等加重膝关节内扣的动作，运动时应穿戴足弓支撑鞋垫。
3、支具固定
中度X型腿可定制膝关节矫形支具，通过外力引导骨骼生长方向。夜间佩戴8-10小时能减少白天活动对支具的依赖，需持续使用6-12个月。青少年患者需每3个月调整支具角度，防止皮肤压疮或关节僵硬。
4、手术治疗
骨骼发育成熟的严重X型腿需考虑截骨矫形术，包括股骨远端内侧闭合楔形截骨术或胫骨高位截骨术。术后需配合6-8周石膏固定及系统康复训练，完全恢复需6-12个月。手术适应证包括膝关节疼痛持续加重或内翻角度超过15度。
5、日常管理
避免W坐姿和跪坐姿势，选择硬板床睡眠。超重患者应控制BMI在24以下，减少膝关节负荷。建议每半年拍摄下肢全长X光片监测矫正进度，合并扁平足者需同步矫正足部畸形。
X型腿矫正过程中需保持均衡营养摄入，每日补充800-1000mg钙质和400IU维生素D3。建议选择游泳、骑自行车等非负重运动，避免篮球、足球等剧烈运动。儿童患者家长应每月测量双膝间距并记录变化，成人患者出现膝关节弹响或夜间痛需及时复诊。所有矫正方法均需在骨科医生指导下进行，不可自行使用强力绑带等危险方式矫正。