流产分为几种类型

张向宁 妇产科 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产主要分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产等类型。

1、先兆流产

先兆流产表现为妊娠28周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出。可能伴随阵发性下腹痛或腰背痛。超声检查可见宫内妊娠囊,胎心搏动存在。治疗以卧床休息为主,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物保胎。

2、难免流产

难免流产指流产已不可避免,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,宫颈口扩张,妊娠组织可能堵塞宫颈口。超声检查可见妊娠囊变形或胎心消失。需及时行清宫术终止妊娠,术后可服用头孢克肟分散片预防感染。

3、不全流产

不全流产表现为部分妊娠物排出宫腔,子宫收缩不良导致持续阴道流血,严重者可发生失血性休克。妇科检查可见宫颈口扩张,妊娠组织堵塞。需紧急行清宫术清除残留组织,术后可配合益母草颗粒促进子宫复旧。

4、完全流产

完全流产指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛消失。超声检查显示宫腔内无妊娠组织残留。通常无须特殊处理,但需观察出血情况,必要时服用产妇安胶囊调理身体。

5、稽留流产

稽留流产指胚胎死亡后滞留宫腔未自然排出,患者早孕反应消失,子宫不再增大。超声检查可见妊娠囊变形、胎心消失。需行药物流产或清宫术,术后可服用新生化颗粒促进子宫恢复。

流产后应注意休息1-2周,避免剧烈运动和重体力劳动;保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴;1个月内禁止性生活及盆浴;饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等;遵医嘱定期复查超声了解子宫恢复情况;出现发热、腹痛加剧或阴道流血量增多等情况需及时就医。有生育需求者建议间隔3-6个月再备孕,孕前可进行优生优育检查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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