怀孕39周胎心率170次/分钟属于胎心过快，可能提示胎儿宫内窘迫，需立即就医评估。胎心过快可能与脐带绕颈、胎盘功能减退、母体感染或胎儿缺氧等因素有关。
胎心率正常范围为110-160次/分钟，持续超过160次/分钟称为胎心过速。孕晚期胎心170次/分钟时，胎儿可能出现代偿性心率增快以应对缺氧。脐带受压是常见诱因，如脐带绕颈、脐带扭转或脐带脱垂，这些情况会限制胎儿血液供应。胎盘功能减退导致氧气交换不足，也可能引发胎心加速。母体因素如发热、脱水、贫血或甲状腺功能亢进，会通过影响母体血液循环间接导致胎心过快。宫内感染如绒毛膜羊膜炎，可能刺激胎儿交感神经兴奋。
少数情况下，胎儿心脏结构异常或心律失常也可表现为胎心过速。胎儿贫血或母体使用某些药物如支气管扩张剂，同样可能引起心率增快。若胎心过快合并胎动减少、胎心监护异常或羊水污染，缺氧风险显著增加。长时间严重缺氧可能导致胎儿酸中毒、脑损伤甚至胎死宫内。
孕妇发现胎心过快应立即左侧卧位休息，避免仰卧位导致下腔静脉受压。及时补充水分纠正脱水，停止可能刺激胎心的活动如剧烈运动。记录胎动变化，若1小时内胎动少于3次或胎心持续不降，须紧急就医。医院可能通过胎心监护、B超生物物理评分或脐动脉血流监测评估胎儿状况，必要时行急诊剖宫产终止妊娠。产后需对新生儿进行Apgar评分和血气分析，排查缺氧缺血性脑病等并发症。孕期定期产检、控制基础疾病、避免长时间仰卧是预防胎心异常的重要措施。