胃癌疼痛主要表现为上腹部隐痛、餐后加重、夜间持续性钝痛，可能伴随体重下降与呕血。疼痛特点与肿瘤位置、浸润深度及转移情况相关。
胃癌早期疼痛多位于上腹部，呈间歇性隐痛或饱胀感，常被误认为胃炎。随着肿瘤进展，疼痛转为持续性，进食后加重，与胃壁受侵及周围神经受压有关。部分患者出现胸骨后疼痛，提示贲门部肿瘤可能。晚期疼痛可放射至背部，提示胰腺或腹膜后浸润。若疼痛突然加剧伴呕血，需警惕肿瘤破裂出血。
溃疡型胃癌疼痛规律类似胃溃疡，但服用抑酸药效果差。浸润型胃癌疼痛范围更广，可能伴随早饱感。幽门梗阻引起的疼痛呈阵发性绞痛，伴呕吐隔夜宿食。肝转移时右上腹疼痛明显，骨转移则表现为固定部位剧痛。腹膜种植可导致全腹弥漫性疼痛与腹水。
胃癌患者应选择易消化软食，少量多餐避免胃部负担。可适量食用山药、猴头菇等养胃食材，避免辛辣刺激食物。疼痛发作时可采用蜷缩体位减轻张力，用热水袋热敷需警惕肿瘤部位禁忌。建议记录疼痛时间、诱因与缓解方式供医生参考，按时复查胃镜与CT评估病情进展。出现黑便或呕血应立即就医。