怀孕33天通常可以进行药物流产，但需经专业医生评估后实施。药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠，需排除禁忌证后遵医嘱用药。
药物流产通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，前者拮抗孕激素使胚胎坏死，后者促进子宫收缩排出妊娠组织。用药前必须通过超声确认孕囊位置及大小，排除宫外孕风险。服药后需观察阴道出血量及腹痛情况，部分患者可能出现恶心呕吐、头晕乏力等药物反应。完全流产率可达90%以上，但存在5-10%概率需行清宫术处理残留组织。流产后两周需复查超声确认宫腔恢复情况，期间禁止盆浴及性生活。
药物流产后应卧床休息2-3天，避免剧烈运动及重体力劳动，保持会阴清洁每日用温水清洗。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素，忌食生冷辛辣刺激食物。注意观察出血量变化，如出血超过月经量或持续超过两周需及时复诊。流产后卵巢功能约21天恢复排卵，需立即落实可靠避孕措施，推荐使用短效避孕药或避孕套，半年内避免再次妊娠。保持情绪稳定，可通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪。