皮肤基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，通常表现为局部缓慢生长的结节或溃疡，极少转移但可能破坏周围组织。
皮肤基底细胞癌起源于表皮基底细胞，好发于头面部等日光暴露部位。典型皮损为珍珠样光泽的丘疹或结节，中央可形成溃疡伴毛细血管扩张。病理特征为基底样细胞呈巢状增生，周边细胞呈栅栏状排列。紫外线辐射是主要诱因，长期累积照射导致TP53等抑癌基因突变。免疫抑制、砷剂接触、遗传性疾病如基底细胞痣综合征也可能增加患病风险。
早期病变可通过手术切除治愈，Mohs显微描记手术能最大限度保留正常组织。光动力疗法适用于浅表型，冷冻治疗可用于小而表浅的病灶。局部应用咪喹莫特乳膏或5-氟尿嘧啶软膏可治疗低危表浅型。晚期或转移性病例需采用hedgehog通路抑制剂如维莫德吉靶向治疗。放疗适用于手术困难部位，但可能增加新发癌变风险。
预防皮肤基底细胞癌需做好日常防晒，避免正午日光直射，使用SPF30以上广谱防晒霜并每两小时补涂。穿戴宽檐帽和防紫外线衣物，定期自查皮肤变化，特别关注长期不愈的皮损。术后患者应每6-12个月复诊皮肤镜检查，有家族史者需加强监测。保持健康生活方式，戒烟限酒，适量补充维生素D，避免使用日光浴设备。发现可疑皮损应及时就诊皮肤科，切勿自行处理或延误治疗。