孕妇一般需要服用叶酸至妊娠满3个月，高危人群可能需延长至分娩。叶酸缺乏可能导致胎儿神经管缺陷，建议在医生指导下规范补充。
妊娠早期是胎儿神经管发育的关键阶段，通常在受孕后第21-28天完成闭合。此时补充叶酸可有效降低脊柱裂、无脑儿等畸形风险。普通孕妇每日需补充400-800微克叶酸，从孕前3个月开始至孕12周结束。对于存在叶酸代谢障碍、既往生育过神经管缺陷儿、长期服用抗癫痫药物等高危孕妇，医生可能建议将补充时间延长至妊娠晚期甚至哺乳期，每日剂量可能调整为800-1000微克。叶酸补充需注意与维生素B12协同作用，过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状。复合维生素中的叶酸含量需计入每日总量，避免重复过量服用。
除药物补充外，孕妇可多食用富含叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类及柑橘类水果，但食物中叶酸生物利用度仅为50%，仍需以药物补充为主。烹饪时避免长时间高温加热，采用急火快炒或凉拌方式减少叶酸流失。建议定期进行血清叶酸检测，根据检查结果调整补充方案，同时保持均衡饮食和适度运动，促进营养素吸收利用。