子宫肌瘤手术风险程度与手术方式、肌瘤位置及患者基础健康状况有关，多数情况下属于低风险手术。
子宫肌瘤手术常见方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术及开腹手术。腹腔镜手术创伤较小，术后恢复较快，适用于肌瘤体积较小且位置表浅的情况。宫腔镜手术通过自然腔道进行，适合黏膜下肌瘤切除，术中出血量较少。开腹手术适用于肌瘤体积较大或多发性肌瘤，手术视野更清晰但恢复期较长。手术风险主要包括术中出血、周围器官损伤及术后感染，术前完善检查可降低风险。麻醉风险与患者心肺功能相关，术前评估能有效规避潜在并发症。
特殊情况下如肌瘤位于子宫血管密集区或合并严重盆腔粘连，手术难度及风险可能增加。肌瘤体积超过10厘米或合并凝血功能障碍时，术中出血风险上升。既往有盆腔手术史者可能因组织粘连导致操作困难。合并高血压、糖尿病等基础疾病患者需控制病情稳定后再手术。罕见情况下可能发生深静脉血栓或麻醉意外，但发生率极低。
术后需保持会阴清洁，避免重体力劳动1-2个月，定期复查超声观察恢复情况。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进伤口愈合。术后1个月内禁止盆浴及性生活，出现发热、异常阴道流血需及时就医。适度散步有助于预防下肢静脉血栓，但应避免剧烈运动。长期随访中若出现月经异常或盆腔疼痛，需警惕肌瘤复发可能。