高血压患者出现头晕时通常需要检查心脏。高血压可能引发心脏结构或功能异常，心脏检查有助于评估靶器官损害程度。
高血压长期未控制可能导致左心室肥厚，心脏超声可检测心室壁厚度及舒张功能。心电图能发现心律失常或心肌缺血，这两种情况均可引起头晕。动态血压监测结合holter检查可评估血压波动与心脏节律的关联性。
少数情况下头晕可能与颈动脉狭窄相关，此时需进行颈动脉超声检查。严重高血压危象可能诱发急性心力衰竭，心肌酶谱和BNP检测有助于鉴别诊断。对于合并糖尿病的高血压患者，冠脉CTA可排除无症状性心肌缺血。
高血压患者日常应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。监测晨起和睡前血压并记录，避免情绪激动和过度劳累。遵医嘱服用降压药物，不可自行调整剂量。出现持续头晕、胸痛或视力模糊时应立即就医。