卵巢良性畸胎瘤存在复发可能，但概率较低。复发风险与手术方式、肿瘤性质及个体因素有关，多数患者术后可长期保持无复发状态。
卵巢良性畸胎瘤复发与手术彻底性密切相关。采用腹腔镜或开腹手术完整切除肿瘤包膜及周围可疑组织时，复发概率通常不足5%。术中若发生囊肿破裂或残留病灶，可能增加复发风险。术后病理检查确认肿瘤为成熟性畸胎瘤且无恶性成分者，复发率进一步降低。年龄较轻或存在内分泌异常的患者需加强随访监测。
少数情况下，卵巢良性畸胎瘤可能因多发病灶或隐匿性微小病灶导致复发。双侧卵巢发病患者复发风险略高于单侧发病者。极少数未完全切除的未成熟畸胎瘤成分可能进展为恶性。复发多发生在术后2-5年内，表现为盆腔包块或超声检查异常，需通过肿瘤标志物检测和影像学检查鉴别诊断。
术后应每6-12个月进行妇科超声和肿瘤标志物检查，持续至少5年。保持规律作息和均衡饮食有助于内分泌平衡，避免使用含雌激素的保健品。出现下腹坠胀、月经异常等症状时需及时复查。备孕前建议进行专项评估，妊娠期需加强超声监测。适度运动可改善盆腔血液循环，但应避免剧烈腹部运动。