来月经和流产在临床表现上有明显区别，主要差异体现在出血量、伴随症状、持续时间及妊娠相关指标上。月经是生理性子宫内膜脱落，流产则是妊娠终止的病理过程。
月经出血通常呈现规律性，周期为21-35天，持续3-7天，出血量约20-80毫升，颜色由暗红逐渐变淡，可能伴有轻度下腹坠胀或腰酸，无妊娠相关症状。早期流产则表现为停经后突发阴道流血，出血量可能超过月经量且持续增多，可见胚胎组织排出，常伴随剧烈下腹痛、腰骶部酸痛，妊娠试验阳性，超声检查可见宫腔内妊娠囊。
不完全流产可能出现大出血、休克等危急情况，需紧急清宫处理。而月经期无妊娠产物排出，出血自然停止后无特殊处理需求。两者根本区别在于是否存在妊娠，月经是生殖系统正常生理周期，流产属于妊娠并发症，需医疗干预。
若出现异常阴道出血伴停经史，建议立即检测妊娠试验并就医排查流产可能。月经期应注意保暖、避免剧烈运动，保持外阴清洁。流产后需遵医嘱复查超声，观察宫腔残留情况，必要时行清宫术，术后禁止盆浴及性生活1个月，加强营养摄入促进子宫内膜修复。日常需做好避孕措施降低意外妊娠风险，记录月经周期有助于早期识别异常出血。