产后哺乳期五个月没来月经一般是正常的。哺乳期月经恢复时间因人而异，主要与泌乳素水平、哺乳频率、个体差异等因素有关。
哺乳期闭经是常见的生理现象。由于婴儿吸吮刺激会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，导致卵巢功能暂时受抑制，排卵和月经周期延迟恢复。多数纯母乳喂养的女性在产后6-12个月恢复月经，部分可能持续至断奶后。哺乳频率越高、持续时间越长，月经恢复通常越晚。混合喂养或添加辅食后，月经可能较早恢复。
少数情况下需警惕病理因素。如伴随头痛、视力改变需排除垂体瘤；突发腹痛可能提示宫腔粘连；异常泌乳合并甲状腺功能异常需排查高泌乳素血症。若停止哺乳3个月后仍无月经，或出现潮热盗汗等更年期症状，可能存在卵巢早衰风险。
哺乳期女性无须过度担忧月经延迟，但需注意观察伴随症状。保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量补充含铁食物预防贫血。避免剧烈运动或过度节食影响激素水平。建议每2-3个月进行妇科触诊，若出现非哺乳相关的乳房溢液、严重脱发或骨关节疼痛，应及时就诊检查激素六项和盆腔超声。哺乳期间仍需注意避孕，因排卵可能先于月经恢复发生。