胸痛、胸闷、气短等症状可能是心梗或心脏病的表现，但也可能与其他疾病有关。心梗和心脏病的常见症状主要有胸骨后压榨性疼痛、向左肩部放射痛、大汗淋漓、恶心呕吐、濒死感等。
1、胸骨后压榨性疼痛
典型的心梗疼痛表现为胸骨后持续性压榨样疼痛，常持续超过30分钟且含服硝酸甘油无法缓解。这种疼痛可能伴随压迫感或烧灼感，严重时患者会描述为"像大象坐在胸口"。冠心病患者出现此类症状时需立即就医。
2、向左肩部放射痛
心脏缺血性疼痛常向左肩、左臂内侧、下颌或背部放射，这种牵涉痛是心肌缺血的典型特征。部分患者可能仅表现为牙痛或上腹痛，容易误诊为其他疾病。糖尿病患者更易出现不典型放射痛。
3、大汗淋漓
突发冷汗是心梗的重要伴随症状，患者常出现皮肤湿冷、面色苍白等表现。这种冷汗与运动后出汗不同，往往在静息状态下突然发生，提示机体处于应激状态。需要与低血糖、惊恐发作等情况鉴别。
4、恶心呕吐
下壁心肌梗死常刺激膈神经引起胃肠道症状，约半数患者会出现恶心呕吐。这种症状容易被误认为急性胃肠炎，但结合胸痛、冷汗等表现可帮助鉴别。老年人和女性患者更易以消化道症状为首发表现。
5、濒死感
急性心梗患者常伴有强烈的恐惧感和濒死感，这是机体对严重心肌缺血的应激反应。这种主观感受具有较高特异性，但需要与焦虑症、惊恐发作等精神心理疾病相鉴别。既往有冠心病史者出现此症状更应警惕。
出现上述症状时应立即停止活动并拨打急救电话，保持平卧位等待救援。日常需控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，保持规律作息。建议冠心病高危人群定期进行心电图、心脏超声等检查，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等预防药物。突发胸痛时切忌自行驾车就医，避免情绪激动和用力活动，可舌下含服硝酸甘油片但不要重复多次使用。