高血压患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定。部分患者通过生活方式干预可使血压达标，无须长期用药；但多数患者需遵医嘱长期服药以维持血压稳定。
高血压的治疗目标是将血压控制在安全范围内，降低心脑血管并发症风险。若患者属于轻度高血压且无其他危险因素，通过减盐、减重、规律运动等生活方式调整后血压持续达标，经医生评估后可尝试逐步减药甚至停药。这类患者需定期监测血压，一旦出现反弹需重新启动药物治疗。
对于二级以上高血压、合并糖尿病或靶器官损害的患者，通常需要长期甚至终身服用降压药物。擅自停药可能导致血压反弹，诱发脑出血、心肌梗死等严重并发症。常用降压药包括钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂马来酸依那普利片、利尿剂氢氯噻嗪片等，具体用药方案需由医生根据个体情况制定。
高血压患者无论是否用药，均应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重指数在24以下；定期测量血压并记录，每年进行心肾功能检查。若出现头痛、眩晕等症状应及时就医调整治疗方案。