第二次妊娠终止可以选择药物流产，但需经医生评估确认符合药物流产适应症。药物流产适用于停经49天内、经B超确诊为宫内妊娠且无禁忌症的孕妇。
药物流产通过米非司酮片联合米索前列醇片使用，前者阻断孕激素受体使胚胎停止发育，后者促进子宫收缩排出妊娠组织。整个过程需在正规医疗机构监护下进行，服药后可能出现腹痛、阴道出血等反应，需密切观察妊娠组织是否完全排出。若药流失败或出血量超过月经量2倍以上，需立即清宫手术干预。重复流产可能增加宫腔粘连、继发不孕等风险，术后需严格避孕6个月以上。
流产后应卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，保持会阴清洁每日用温水清洗。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素C促进铁吸收。术后阴道出血一般持续7-10天，若超过14天或出现发热、剧烈腹痛需及时复查。建议选择长效可逆避孕措施如宫内节育器或皮下埋植剂，定期妇科检查评估子宫内膜恢复情况。