心肌梗塞和心肌梗死是同一种疾病的不同表述，均指冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死。临床诊断和治疗原则完全一致，但医学文献中更常用心肌梗死这一术语。
心肌梗塞是民间对心肌梗死的通俗称呼，两者本质均为冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应区域心肌因持久缺血发生坏死。发病机制通常与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成有关，典型表现为持续胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂或下颌，伴随冷汗、恶心等症状。心电图可见ST段抬高或压低，心肌酶谱异常升高。
国际疾病分类标准统一采用心肌梗死作为规范诊断名称，而心肌梗塞多出现在非专业语境中。部分患者可能因区域语言习惯差异使用不同表述，但临床处理均需立即开通血管（如溶栓或介入治疗）、抗血小板聚集、稳定斑块等。无论使用哪种术语，均需警惕心律失常、心源性休克等严重并发症。
对于存在高血压、糖尿病等冠心病危险因素的人群，建议定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒并适度运动。若出现持续胸痛超过15分钟且含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话，避免自行驾车就医。康复期患者应遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，定期复查心脏功能，同时通过有氧训练改善心肺耐力，但需避免剧烈活动诱发再次梗死。