尖锐湿疣可通过典型皮损特征、醋酸白试验或HPV检测确诊。主要表现包括外生殖器或肛周出现菜花样赘生物、局部瘙痒或出血、疣体易破溃等。
尖锐湿疣初期表现为微小淡红色丘疹，逐渐增大增多形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙角化。好发于阴茎、龟头、阴唇、会阴及肛周等部位，部分患者伴有异物感或灼痛。疣体脆性增加时可能出现糜烂渗液或接触性出血。
醋酸白试验是常用筛查方法，用5%醋酸溶液湿敷患处3-5分钟后，HPV感染区域会呈现白色改变。但该方法可能出现假阳性，需结合临床表现判断。HPV-DNA分型检测能明确致病亚型，对潜伏感染诊断有重要意义。组织病理学检查可见表皮角化不全、棘层肥厚及挖空细胞等特征性改变。
确诊后应避免搔抓或自行处理疣体，防止病毒扩散。保持患处清洁干燥，选择棉质透气内衣减少摩擦。性伴侣需同步检查治疗，治疗期间禁止性行为。日常注意增强免疫力，适当补充维生素和优质蛋白，规律作息有助于降低复发概率。尖锐湿疣具有传染性，确诊后应及时到皮肤性病科规范治疗，常用方法包括冷冻、激光或光动力治疗，药物可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用制剂。