孕吐吐出血可能与胃黏膜损伤、食管撕裂或妊娠剧吐有关，需根据出血量判断严重程度。轻微血丝通常无须过度担心，大量呕血或持续出血需立即就医。
孕吐剧烈时反复呕吐可能导致贲门黏膜撕裂，胃酸刺激使食管或胃部毛细血管破裂，出现血丝或咖啡色呕吐物。这种情况多为一过性，调整饮食后可能缓解。妊娠剧吐伴随频繁呕吐可能引发食管胃底静脉曲张破裂，呕吐物呈鲜红色或暗红色，可能伴有头晕乏力。长期呕吐导致脱水或电解质紊乱时，可能加重消化道出血风险。部分孕妇因维生素K缺乏导致凝血功能异常，轻微外伤即可诱发出血。
食管裂孔疝孕妇呕吐时更易出现呕血，伴随胸骨后疼痛或吞咽困难。既往有胃溃疡或胃炎病史者，孕吐可能诱发消化道溃疡出血，呕吐物混有血块或食物残渣。血小板减少症孕妇即使轻微呕吐也可能出现明显出血，需结合血常规检查判断。极少数情况下，呕血可能由妊娠合并症如HELLP综合征引起，伴随右上腹痛或黄疸。
孕吐出血期间应保持半卧位休息，避免立即进食刺激食物，可少量饮用温盐水或口服补液盐预防脱水。选择易消化的米粥、面条等食物，分多次少量进食，避免油炸或辛辣食物。呕吐后使用淡盐水漱口清洁口腔，记录呕吐频率和出血特征，就诊时向医生详细描述。若出现头晕心悸、持续腹痛或呕血量增加，须立即前往产科急诊处理。