宫颈癌筛查怎么做的

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

宫颈癌筛查主要通过宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测两种方式进行,具体操作流程包括取样、实验室检测和结果解读三个步骤。

宫颈细胞学检查通常采用薄层液基细胞学技术,医生会使用专用刷子轻轻刮取宫颈表面的脱落细胞,将样本放入保存液中送检。实验室技术人员会将细胞样本制成薄层涂片,通过显微镜观察细胞形态学改变。人乳头瘤病毒检测同样需要采集宫颈脱落细胞,但检测目标为病毒DNA或RNA,采用核酸杂交或PCR技术判断感染状态。筛查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用阴道药物,月经期间不宜进行检查。检查过程中可能有轻微不适但一般无剧烈疼痛,取样后偶见少量出血属于正常现象。

建议21岁以上或有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,30岁前可每3年做一次细胞学检查,30岁后建议联合进行细胞学和HPV检测。筛查异常者需根据医生建议进行阴道镜活检等进一步检查。日常注意保持会阴清洁、避免多个性伴侣、接种HPV疫苗等措施可降低宫颈癌风险。若筛查发现高危型HPV持续感染或宫颈上皮内瘤变,应严格遵医嘱随访或治疗。

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