突发性脑溢血怎么急救

邵自强 神经内科 主任医师
中日友好医院

突发性脑溢血急救需立即拨打120并保持患者平卧,避免移动头部,同时清理口腔异物确保呼吸通畅。

突发性脑溢血是脑血管破裂导致颅内出血的急症,抢救需分秒必争。发现患者突发剧烈头痛伴呕吐、意识模糊或肢体瘫痪时,第一时间呼叫急救电话。在等待救援过程中,将患者置于平坦地面或硬板床上,头部垫高15-30度以降低颅内压,切忌随意搬动患者颈部。若患者出现呕吐,需将头偏向一侧,用手指裹纱布清除口腔呕吐物,防止窒息。解开领口、腰带等紧束物品,保持呼吸道畅通,但禁止喂水或药物。观察记录患者瞳孔变化、呼吸频率和意识状态,为后续医疗处置提供依据。若患者出现呼吸心跳停止,应立即开始心肺复苏,按压部位选择两乳头连线中点,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。

脑溢血患者急救后需绝对卧床休息,转运时保持头部稳定,避免颠簸加重出血。康复期应控制血压在140/90毫米汞柱以下,低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克,适当补充富含钾的香蕉、菠菜等食物。保持情绪稳定,避免用力排便,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液预防便秘。恢复期在康复医师指导下进行肢体功能训练,初期以被动关节活动为主,逐步过渡到主动运动。定期复查头颅CT监测血肿吸收情况,长期服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物需严格监测凝血功能。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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