5个月宝宝总抓耳朵可能与耳部湿疹、外耳道炎、中耳炎、耳道异物或生理性抓挠有关。建议家长观察宝宝耳部皮肤状况，若伴随红肿、渗液或哭闹不安需及时就医。
1、耳部湿疹
耳部湿疹多因过敏或局部潮湿导致，表现为耳廓或耳后皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。家长需保持宝宝耳周清洁干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧化锌软膏或丁酸氢化可的松乳膏。哺乳期母亲应减少海鲜等易致敏食物摄入。
2、外耳道炎
外耳道炎常由细菌感染引起，伴随耳道红肿、黄色分泌物。需就医进行耳道冲洗，医生可能开具盐酸左氧氟沙星滴耳液或头孢克洛干混悬剂。家长切勿自行掏挖宝宝耳道。
3、中耳炎
中耳炎多继发于上呼吸道感染，宝宝可能出现发热、拒奶症状。需通过耳镜检查确诊，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒或布洛芬混悬滴剂。哺乳时注意避免呛奶。
4、耳道异物
小玩具碎片或棉签残留可能刺激耳道，需由医生使用专业器械取出。家长应避免将小物件放在宝宝可触及范围，清洁耳部仅需擦拭外耳廓。
5、生理性抓挠
出牙期牙龈不适或探索行为可能导致宝宝抓耳，可提供牙胶转移注意力。检查宝宝指甲长度，佩戴纯棉护手套减少皮肤抓伤。
日常需注意宝宝耳部护理，洗澡时避免进水，选择无刺激性沐浴产品。定期检查婴儿床铺有无细小异物，喂养后竖抱拍嗝防止胃液反流刺激耳咽管。若抓耳行为持续超过3天或伴随发热、耳道流脓等症状，应立即前往儿科或耳鼻喉科就诊。