胃炎的治疗选择需结合病情特点，急性发作或细菌感染时建议优先西医治疗，慢性调理或药物不耐受者可考虑中医治疗。
西医治疗胃炎的优势在于快速控制症状和明确病因。针对幽门螺杆菌感染采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾颗粒。对于急性胃黏膜损伤，质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片能迅速抑制胃酸分泌。胃镜检查可直观判断病变程度，必要时进行病理活检。西医治疗周期较短，通常1-2周可见明显效果，但长期使用抑酸药可能影响钙吸收。
中医治疗侧重整体调理和病因根治。肝胃不和型常用柴胡疏肝散加减，脾胃虚寒型适用附子理中丸，湿热中阻型则用半夏泻心汤。针灸选取中脘、足三里等穴位改善胃肠功能，艾灸适用于虚寒证患者。中药治疗周期较长，通常需持续1-3个月，但副作用较小且能调节免疫。对于慢性萎缩性胃炎伴肠化生等癌前病变，中医在逆转病理变化方面具独特优势。
胃炎患者无论选择何种治疗方式，均需注意饮食定时定量，避免辛辣刺激及过热食物，戒烟限酒，保持情绪稳定。建议用餐时细嚼慢咽，每日可少量多餐，餐后适度活动促进消化。急性期以流质或半流质饮食为主，恢复期逐渐增加优质蛋白如鱼肉、蛋清等。可配合腹部按摩，以肚脐为中心顺时针轻揉，每日两次每次10分钟。若出现呕血、黑便或持续消瘦等症状应立即就医，治疗期间定期复查胃镜评估疗效。