肝癌初期通过规范治疗有较高概率达到临床治愈。早期肝癌可通过手术切除、局部消融、靶向治疗等方式干预，5年生存率超过60%。
肝癌初期肿瘤体积较小且未发生转移时，根治性手术切除是首选方案。肝部分切除术或肝移植能彻底清除病灶，术后配合定期复查和抗病毒治疗可显著降低复发风险。对于不适合手术的患者，射频消融、微波消融等局部治疗手段也能有效控制肿瘤进展。
少数患者因合并严重肝硬化或凝血功能障碍，可能无法接受根治性治疗。此时需通过经动脉化疗栓塞、靶向药物等综合治疗延缓病情，但完全治愈概率相对较低。肝癌的预后还与病理类型相关，胆管细胞癌等特殊类型疗效较差。
肝癌初期患者应严格戒酒并避免霉变食物，每日保证优质蛋白摄入但需控制动物脂肪。适量进行太极拳等低强度运动有助于增强免疫力，术后患者需每3个月复查甲胎蛋白和肝脏超声。出现不明原因体重下降或右上腹隐痛时应及时就医，乙肝病毒携带者须终身抗病毒治疗以预防肝癌复发。