面瘫后遗症主要包括患侧肌肉萎缩、联动运动、鳄鱼泪综合征、面肌痉挛及面部感觉异常等表现。这些后遗症多与神经修复异常、肌肉代偿或神经错位再生有关。
患侧肌肉萎缩是由于长期神经支配不足导致肌肉体积缩小，表现为面部轮廓不对称，可通过低频电刺激延缓进展。联动运动指眨眼时伴随口角抽动等异常联动，源于神经纤维错向再生，肉毒毒素注射可改善症状。鳄鱼泪综合征表现为进食时患侧流泪，与支配唾液腺的神经误接泪腺有关，抗胆碱能药物如溴丙胺太林片可能缓解。面肌痉挛为不自主肌肉抽搐，卡马西平片或局部注射A型肉毒毒素常用于控制症状。面部感觉异常包括麻木或蚁走感，可能与三叉神经分支受累相关，甲钴胺片等神经营养药物有助于恢复。
部分患者会出现闭眼不全导致的暴露性角膜炎，需使用人工泪液保护角膜。极少数伴随味觉障碍或听觉过敏，与鼓索神经、镫骨肌神经损伤相关。重度病例可能因长期表情肌瘫痪引发社交心理障碍，需结合心理干预治疗。
面瘫后遗症患者应避免冷风直吹面部，每日进行面部肌肉按摩及热敷促进血液循环，坚持做抬眉、鼓腮等康复训练。饮食注意补充B族维生素及优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉等，避免辛辣刺激食物。若出现角膜刺激症状需及时眼科就诊，夜间可使用眼罩保护。康复期间保持情绪稳定，避免过度焦虑影响恢复进程，必要时可寻求专业心理疏导支持。