阿托伐他汀钙片的副作用主要有肝功能异常、肌肉疼痛、胃肠道反应、血糖升高、神经系统症状等。该药物需严格遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、肝功能异常
阿托伐他汀钙片可能引起转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退或黄疸。用药期间需定期监测肝功能，避免饮酒或合用其他肝毒性药物。若出现显著异常应停药并就医。
2、肌肉疼痛
部分患者会出现肌痛、肌无力甚至横纹肌溶解，尤其在与贝特类降脂药联用时风险增加。建议避免剧烈运动，出现持续肌肉酸痛需立即检查肌酸激酶水平。
3、胃肠道反应
常见腹胀、恶心、便秘等消化系统症状，通常较轻微。可调整为餐后服药减轻刺激，严重腹泻或呕吐需警惕电解质紊乱。
4、血糖升高
长期使用可能影响糖代谢，糖尿病患者需加强血糖监测。必要时调整降糖方案，但心血管获益通常大于风险。
5、神经系统症状
少数患者可能出现头痛、失眠或周围神经病变。症状轻微可观察，持续不缓解需评估是否减量或换药。
服用阿托伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏和油炸食品摄入；规律进行快走、游泳等有氧运动；避免葡萄柚及其制品以防药物相互作用；定期复查血脂、肝功能及肌酸激酶指标；若备孕或妊娠需提前告知医生调整用药方案。