正常人服用伟哥可能出现头痛、面部潮红、消化不良等不良反应，长期滥用可能导致药物依赖或心血管风险增加。伟哥主要成分为西地那非，适用于治疗勃起功能障碍，无相关疾病者无须使用。
健康人群服用伟哥后常见反应包括血管扩张引起的面部潮红、鼻塞，以及磷酸二酯酶抑制导致的头痛、视觉异常。胃肠系统可能出现消化不良或腹泻，部分人会有肌肉疼痛。这些反应通常轻微且短暂，但个体差异较大。长期非适应证使用可能掩盖潜在心血管疾病，如未及时发现高血压或冠心病，可能在性活动时诱发心梗。西地那非与硝酸酯类药物联用会导致严重低血压，存在用药禁忌者需绝对避免。正常勃起功能者服药后可能因异常勃起时间过长引发阴茎组织损伤。
少数情况下，健康人服用伟哥可能出现突发性听力下降或耳鸣，这与内耳血流改变有关。过敏体质者可能发生皮疹或呼吸困难。过量服用会加重不良反应，出现严重低血压甚至休克。有视网膜病变风险者可能诱发非动脉性前部缺血性视神经病变。存在先天性长QT综合征者需警惕心律失常风险。这些严重反应虽概率低，但一旦发生需立即停药就医。
建议健康人群避免非必要使用伟哥，保持规律运动、均衡饮食和良好作息有助于维持正常性功能。存在勃起困难时应先排查高血压、糖尿病等基础疾病，确诊为器质性勃起功能障碍再遵医嘱用药。服药期间避免高脂饮食和酒精，性活动前注意评估心血管状态。储存药物需避光防潮，儿童不可接触。若需长期用药应定期监测血压、心功能及视力变化，出现持续勃起超过4小时必须急诊处理。