筛窦粘膜增厚是否严重需结合具体病因判断，多数情况下属于炎症反应无需特殊治疗，少数可能与肿瘤或特殊感染相关需及时干预。
筛窦粘膜增厚常见于慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎患者，表现为鼻塞、头痛等症状，通过鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂或生理盐水冲洗可缓解。长期粉尘刺激或反复感冒也可能导致粘膜代偿性增厚，这类情况通过改善生活环境或抗过敏治疗如氯雷他定片多能控制。若伴随脓性分泌物、面部肿胀，需考虑细菌感染可能，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。影像学显示局部占位伴骨质破坏时，需活检排除乳头状瘤等良性肿瘤。真菌性鼻窦炎引起的粘膜增厚较为罕见，但免疫功能低下者可能出现，需采用伏立康唑片等抗真菌药物。
极少数情况下筛窦粘膜异常增厚可能提示恶性肿瘤如鳞状细胞癌，这类患者常有涕中带血、视力改变等危险信号，需通过病理确诊后接受放疗或手术。特殊感染如结核分枝杆菌侵犯筛窦时，增厚粘膜中可见干酪样坏死灶，需规范抗结核治疗6个月以上。对于长期使用免疫抑制剂的患者，筛窦粘膜增厚可能合并巨细胞病毒感染，需进行病毒DNA检测。先天性解剖异常如筛窦过度气化也可能造成影像学上的粘膜增厚假象，这种情况通常无须处理。
日常建议保持鼻腔清洁，使用空气加湿器维持50%左右湿度，避免用力擤鼻。过敏体质者需定期清洗床上用品，花粉季节减少外出。出现持续头痛、嗅觉减退或视力变化时应及时就诊耳鼻喉科，CT检查可明确粘膜增厚程度及范围。饮食上增加维生素A和锌的摄入，如胡萝卜、牡蛎等食物有助于粘膜修复，但避免辛辣刺激食物加重充血。适当进行有氧运动改善鼻腔血液循环，但粉尘环境作业者需做好防护措施。