乙肝病毒携带者若无特殊禁忌，一般可以母乳喂养。若母亲存在乳头皲裂出血、婴儿口腔黏膜破损或病毒载量极高时，需暂停母乳喂养。
乙肝病毒主要通过血液、体液传播，母乳中病毒含量极低。世界卫生组织指出，规范的乙肝疫苗联合免疫球蛋白接种可使婴儿感染概率降至1%以下。哺乳前需确保婴儿完成乙肝疫苗全程接种，母亲肝功能稳定且未服用抗病毒药物。哺乳期间应定期监测母亲血清HBV-DNA载量及婴儿抗体水平。
当母亲血清HBV-DNA超过200000 IU/ml时，病毒经破损黏膜传播风险增加。乳头出现皲裂渗血时应暂停哺乳，改用配方奶喂养直至伤口愈合。婴儿患有鹅口疮等口腔疾病时，需待黏膜修复后再恢复母乳喂养。
哺乳期间注意保持乳房清洁，避免过度涨奶导致乳腺炎。每次哺乳前后用温水擦拭乳头，发现乳头皲裂及时使用羊脂膏护理。婴儿餐具需单独消毒，母亲血液污染物品应密封处理。建议每3个月复查母亲肝功能与病毒载量，婴儿在完成疫苗接种1个月后检测乙肝表面抗体滴度。